7月30日,廣東省衛(wèi)生健康委舉辦全省病毒性肝炎早防早治行動啟動會。今年起,廣東將在全省實施病毒性肝炎早防早治行動(57個縣市由省級財政保障,其余65個區(qū)和東莞、中山各鎮(zhèn)街結合實際參照實施),強化乙肝和丙肝患者的主動檢測、規(guī)范治療,力爭到2026年,20—70歲目標人群乙肝累計篩查率不低于70%。省財政投入2.8億元支持項目實施,各地政府提供相應配套,為目標人群提供免費篩查。
省財政投入2.8億元
病毒性肝炎是嚴重危害群眾健康的傳染病,尤其是乙肝發(fā)病數(shù)占肝炎的90%,“乙肝—肝硬化—肝癌”被人們稱為乙肝進展的“三部曲”。
廣東歷來高度重視病毒性肝炎防治,目前已從乙肝高流行區(qū)轉為中流行區(qū),但仍存在一定的感染基數(shù)。專家介紹,雖然乙肝抗病毒藥物療效和安全性好,同時國家集采大幅度降低治療成本,但目前沒有徹底清除乙肝病毒的有效治療手段,病毒性肝炎防治形勢仍不容樂觀。
省衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,今年以來截至6月底,廣東乙類傳染病報告數(shù)中,乙肝新報告病例數(shù)最多,占報告總數(shù)的29.80%。
2023年12月,省政府辦公廳印發(fā)了《廣東省病毒性肝炎早防早治行動方案》(下稱《行動方案》),今年年初又將肝炎防治納入廣東省“民生十大工程”五年行動計劃。根據(jù)《行動方案》,廣東以20—70歲居民為目標人群,將建立“防、篩、診、治、管”于一體的全周期健康管理模式。
摸底篩查是掌握全省病毒性肝炎感染情況的關鍵?!缎袆臃桨浮诽岢隽松鐓^(qū)篩查、孕婦乙肝篩查和日常診療篩查的三種途徑。在財政資金方面,省財政投入2.8億元支持項目實施。
根據(jù)《行動方案》提出的工作目標,20—70歲目標人群乙肝累計篩查率,2024年、2025年、2026年分別不低于10%、30%和70%。
首劑乙肝疫苗免費接種
“大規(guī)模篩查的目的是發(fā)現(xiàn)感染者以及乙肝病毒表面抗原、表面抗體均為陰性的人員,從而為下一步開展規(guī)范診治和疫苗接種提供依據(jù)?!睆V東省疾病預防控制中心副主任何劍峰說。
在規(guī)范診治方面,廣東將指引篩查出的陽性人員接受規(guī)范診斷評估,分類分級分流至醫(yī)療機構作進一步治療,或轉至基層醫(yī)療機構接受定期復查隨訪,實現(xiàn)“篩查、治療、隨訪、轉診”無縫對接。
在治療費用上,《行動方案》明確,已確診為慢性乙肝、丙肝的參?;颊?,可享受相應的門診特定病種待遇,治療費用納入醫(yī)保報銷范圍。
在疫苗接種方面,篩查中發(fā)現(xiàn)的乙肝病毒表面抗原、表面抗體均為陰性且既往無乙肝疫苗全程免疫史的人員,在充分知情告知的基礎上,可按0、1、6月的免疫程序接種3劑乙肝疫苗。其中,首劑乙肝疫苗按照“自愿、免費”的原則接種。
為了提升各級醫(yī)療機構的診療能力,何劍峰介紹,廣東由在病毒性肝炎領域防治能力突出的4家高水平醫(yī)院(南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院、中山大學附屬第三醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院和深圳市第三人民醫(yī)院)對口57個縣(市),開展技術培訓與指導,提升醫(yī)療機構在篩查、診療、隨訪、疫苗接種、健康宣教等方面的服務能力。
根據(jù)《行動方案》,除了在全省57個縣(市)實施外,全省65個區(qū)及東莞、中山市各鎮(zhèn)和街道也結合實際參照方案實施。