普通高等醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定

（1992年11月15日發(fā)布）

教高〔1992〕8號

第一章　總則

　　第一條　為建設(shè)并管理好各種臨床教學(xué)基地，特制訂本暫行規(guī)定。

　　第二條　臨床教學(xué)基地分附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院三種類型。

　　第三條　承擔一定教學(xué)任務(wù)是各級各類醫(yī)療單位的職責和應(yīng)盡的義務(wù)。

第二章　附屬醫(yī)院

　　第四條　高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院（以下簡稱“附屬醫(yī)院”）是學(xué)校的組成部分。承擔臨床教學(xué)是附屬醫(yī)院的基本任務(wù)之一。附屬醫(yī)院的設(shè)置、規(guī)模、結(jié)構(gòu)及其工作水平，是對高等醫(yī)學(xué)院校進行條件評估的重要依據(jù)之一。

　　第五條　附屬醫(yī)院的主要教學(xué)任務(wù)是臨床理論教學(xué)、臨床見習(xí)、臨床實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)。

　　第六條　附屬醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件是：

　　綜合性附屬醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院應(yīng)有300張以上病床），科室設(shè)置應(yīng)該齊全，其中內(nèi)、外（中醫(yī)含骨傷科）、婦、兒病床要占病床總數(shù)的70％以上。口腔?？漆t(yī)院應(yīng)有80張以上病床和100臺以上牙科治療椅。

　　具有本、專科畢業(yè)學(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的95％以上，其中具有正、副高級職稱的人員占25％以上。

　　應(yīng)具有必要的臨床教學(xué)環(huán)境和教學(xué)建筑面積，包括教學(xué)診室、教室、示教室、學(xué)生值班室、學(xué)生宿舍和食堂等。

　　按全國醫(yī)院分級標準，本科院校的附屬醫(yī)院應(yīng)達到三級甲等水平，?？茖W(xué)校的附屬醫(yī)院應(yīng)達到二級甲等以上水平。

　　第七條　附屬醫(yī)院病床總數(shù)應(yīng)不低于在校學(xué)生人數(shù)與病床數(shù)1：0.5的比例。

　　附屬醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生編制按病床數(shù)與職工1：1.7的比例配給。學(xué)校按教職工與學(xué)生1：6－7的比例配置附屬醫(yī)院教學(xué)編制。

　　第八條　附屬醫(yī)院應(yīng)保證對教學(xué)病種的需要，內(nèi)、外、婦、兒各病房（區(qū)）應(yīng)設(shè)2－4張教學(xué)病床，專門收治教學(xué)需要病種病人；在不影響危重病人住院治療的前提下，盡可能調(diào)整病房中的病種，多收容一些適合教學(xué)的患者住院治療。

第三章　教學(xué)醫(yī)院

　　第九條　高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院（以下簡稱“教學(xué)醫(yī)院”）是指經(jīng)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和國家教育委員會備案的，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的地方、部門、工礦、部隊所屬的綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，承擔高等醫(yī)學(xué)院校的部分臨床理論教學(xué)、臨床見習(xí)、臨床實習(xí)和畢業(yè)實習(xí)任務(wù)。

　　第十條　教學(xué)醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件是：

　　綜合性教學(xué)醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院應(yīng)有300張以上病床），內(nèi)、外、婦、兒各科室設(shè)置齊全，并有能適應(yīng)教學(xué)需要的醫(yī)技科室。?？菩越虒W(xué)醫(yī)院應(yīng)具備適應(yīng)教學(xué)需要的床位、設(shè)備和相應(yīng)的醫(yī)技科室。

　　有一支較強的兼職教師隊伍，具有本、專科畢業(yè)學(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的70％以上。有適應(yīng)教學(xué)需要的、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好、學(xué)術(shù)水平較高的學(xué)科帶頭人和一定數(shù)量的技術(shù)骨干，包括承擔臨床課理論教學(xué)任務(wù)的具有相當于講師以上水平的人員，直接指導(dǎo)臨床見習(xí)的總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師以上人員，直接指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí)的住院醫(yī)師以上人員。

　　應(yīng)具有必要的教室、閱鑒室、圖書資料、食宿等教學(xué)和生活條件。

　　按照全國醫(yī)院分級標準，教學(xué)醫(yī)院應(yīng)達到三級醫(yī)院水平。

　　第十一條　教學(xué)醫(yī)院的教師應(yīng)能勝任臨床課講授、指導(dǎo)實習(xí)、進行教學(xué)查房、修改學(xué)生書寫的病歷、組織病案討論、考核等工作，并結(jié)合臨床教學(xué)開展教學(xué)方法和醫(yī)學(xué)教育研究。

第四章　實習(xí)醫(yī)院

　　第十二條　高等醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)醫(yī)院（以下簡稱“實習(xí)醫(yī)院”）是學(xué)生臨床見習(xí)、臨床實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)和接受醫(yī)藥衛(wèi)生國情教育的重要基地。

　　實習(xí)醫(yī)院是經(jīng)學(xué)校與醫(yī)院商定，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的地方、部門、工礦、部隊所屬的醫(yī)院，承擔高等醫(yī)學(xué)院校的部分學(xué)生臨床見習(xí)、臨床實習(xí)和畢業(yè)實習(xí)任務(wù)。

　　實習(xí)醫(yī)院由學(xué)校分別向?qū)W校主管部門和醫(yī)院主管部門備案。

　　第十三條　實習(xí)醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件是：

　　綜合性實習(xí)醫(yī)院一般應(yīng)內(nèi)、外、婦、兒各科設(shè)置齊全，并有能適應(yīng)各種實習(xí)需要的醫(yī)技科室。?？菩詫嵙?xí)醫(yī)院要具備適應(yīng)學(xué)生實習(xí)所必需的床位、設(shè)備和相應(yīng)的醫(yī)技科室。

　　有一支較強的衛(wèi)生技術(shù)隊伍，有一定數(shù)量的適應(yīng)教學(xué)需要的技術(shù)骨干，能保證直接指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí)的住院醫(yī)師以上人員。進修醫(yī)生不宜承擔臨床帶教任務(wù)。

　　具備必要的圖書資料、食宿等教學(xué)和學(xué)生生活條件。

　　第十四條　實習(xí)醫(yī)院的教師應(yīng)能勝任指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí)、進行教學(xué)查房、修改學(xué)生書寫的病歷、組織病案討論等工作。

第五章　管理

　　第十五條　附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院（以下簡稱“三類醫(yī)院”）必須堅持教書育人，培養(yǎng)學(xué)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；堅持理論聯(lián)系實際，重視醫(yī)療衛(wèi)生的預(yù)防觀念和群體觀念教育，確保教學(xué)質(zhì)量。

　　三類醫(yī)院均必須執(zhí)行國家有關(guān)部門頒發(fā)的《全國醫(yī)院工作條例》，加強領(lǐng)導(dǎo)，不斷提高醫(yī)療、護理水平。

　　三類醫(yī)院中承擔教學(xué)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在品德修養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、鉆研業(yè)務(wù)、尊重同道、團結(jié)協(xié)作諸方面做學(xué)生的表率。

　　第十六條　附屬醫(yī)院直屬于高等醫(yī)學(xué)院校領(lǐng)導(dǎo)與管理，完成教學(xué)任務(wù)；同時，接受衛(wèi)生行政部門的醫(yī)療衛(wèi)生方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　第十七條　附屬醫(yī)院數(shù)量不足的高等醫(yī)學(xué)院校，各有關(guān)部、委、省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)根據(jù)具體情況，新建、劃撥改建、或在不改變原有領(lǐng)導(dǎo)體制及經(jīng)費渠道的情況下，選擇一部分條件及水平較好的教學(xué)醫(yī)院劃為附屬醫(yī)院。

　　對目前尚未達到標準條件的附屬醫(yī)院，學(xué)校主管部門應(yīng)與當?shù)匦l(wèi)生行政部門及有關(guān)部門共同協(xié)商，予以充實完善，限期改進，或進行調(diào)整。

　　第十八條　附屬醫(yī)院的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費（包括經(jīng)費、基建費、設(shè)備費、維修費等）由學(xué)校的主管部、委或?qū)W校所屬的省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)生主管部門下?lián)?，并由衛(wèi)生主管部門負責解決附屬醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展所需的投資。

　　附屬醫(yī)院的一般教學(xué)儀器設(shè)備和按接納每名學(xué)生8－10平方米核算的教學(xué)用建筑面積，由學(xué)校主管部門解決。

　　第十九條　附屬醫(yī)院一般應(yīng)實行系、院合一的管理體制。臨床醫(yī)學(xué)系（院）的主任（院長）、副主任（副院長）應(yīng)兼任附屬醫(yī)院的院長、副院長，并由學(xué)校任命。附屬醫(yī)院應(yīng)設(shè)有專門的教學(xué)管理處、室，并配備足夠數(shù)量的專職教學(xué)管理干部；醫(yī)學(xué)院校的臨床各科及醫(yī)技各科教研室應(yīng)設(shè)置在附屬醫(yī)院內(nèi)，各教研室主任兼任臨床科室或醫(yī)技科室主任。

　　第二十條　附屬醫(yī)院可根據(jù)教學(xué)情況，為具有各級醫(yī)療衛(wèi)生職稱的人員評定或報請相應(yīng)的教學(xué)職稱。

　　第二十一條　非高等醫(yī)學(xué)院校直接領(lǐng)導(dǎo)的附屬醫(yī)院，教學(xué)機構(gòu)的設(shè)置、教學(xué)管理、職稱評定等）參照附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十二條　被批準為教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的各醫(yī)院，原隸屬關(guān)系不變，醫(yī)療衛(wèi)生、科研任務(wù)不變。

　　各省、自治區(qū)、直轄市教育、衛(wèi)生行政部門要扶持教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的建設(shè)，并監(jiān)督和檢查教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)管理工作。

　　第二十三條　教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院應(yīng)有一名院領(lǐng)導(dǎo)負責教學(xué)工作，并設(shè)立教學(xué)管理機構(gòu)，配備專職及兼職教學(xué)管理、學(xué)生思想政治教育和生活管理的人員。

　　第二十四條　被批準的教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院，張掛教學(xué)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)醫(yī)院院牌，并可在國內(nèi)外的交流中使用此稱號。

　　教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院可根據(jù)國家有關(guān)文件規(guī)定，與學(xué)校主管部門協(xié)商，優(yōu)先選留優(yōu)秀畢業(yè)生。

　　教學(xué)醫(yī)院享有國家政策給予的在人員編制、經(jīng)費補貼、師資培養(yǎng)和經(jīng)學(xué)校辦理教學(xué)設(shè)備免稅進口等方面的優(yōu)惠待遇。

　　第二十五條　教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院應(yīng)把教學(xué)工作列入醫(yī)院人員考核的重要內(nèi)容；醫(yī)院的收入，應(yīng)有一定比例用于教學(xué)及教學(xué)管理人員的教學(xué)補貼。

　　學(xué)校對教學(xué)醫(yī)院中承擔教學(xué)任務(wù)的教師，應(yīng)根據(jù)應(yīng)聘期間的教學(xué)能力及臨床教學(xué)的情況，評審及晉升其兼職教學(xué)職稱。

　　教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)人員，享有在高等醫(yī)學(xué)院校借閱圖書資料、進行科研協(xié)作和參加各種學(xué)術(shù)活動的權(quán)利；可參與高等醫(yī)學(xué)院校有關(guān)科室組織的教材與實習(xí)指導(dǎo)的編寫工作，享有評定優(yōu)秀教師、獲得有關(guān)教材和教學(xué)資料的權(quán)利；教學(xué)醫(yī)院的教師可享有教學(xué)休假。

　　第二十六條　高等醫(yī)學(xué)院校的上級主管部門，應(yīng)定期撥給學(xué)校專項實習(xí)經(jīng)費，以教學(xué)補貼費的形式統(tǒng)籌撥發(fā)教學(xué)醫(yī)院，用以購置一般常用教學(xué)儀器、設(shè)備，學(xué)校按標準向教學(xué)醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)院支付學(xué)生實習(xí)經(jīng)費。

　　高等醫(yī)學(xué)院校對教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)工作應(yīng)加強管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。

　　高等醫(yī)學(xué)院校有責任通過多種形式對教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院進行人員培訓(xùn)、教學(xué)和醫(yī)療指導(dǎo)，安排專題講座、示范性教學(xué)查房和教學(xué)交流活動，幫助教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院切實提高教學(xué)和醫(yī)療水平。

　　第二十七條　教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院在基本建設(shè)中，應(yīng)修建必要的教學(xué)專門用房（教學(xué)醫(yī)院按每生4平方米、實習(xí)醫(yī)院按每生2.5平方米核算），所需經(jīng)費主要由高等醫(yī)學(xué)院校的上級主管部門撥款解決，同時教學(xué)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)醫(yī)院的上級主管部門應(yīng)給予適當?shù)耐度搿＝虒W(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)、學(xué)生生活用房只能為教學(xué)專用。

　　現(xiàn)有教學(xué)用建筑面積不足者，應(yīng)設(shè)法予以補足。

第六章　三類醫(yī)院的審定認可

　　第二十八條　國家教育委員會、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合公布《全國高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院名冊》、《全國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院名冊》。

　　第二十九條　各省、自治區(qū)、直轄市教委、高教局、教育廳（局）、衛(wèi)生廳（局）、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合組成本省、自治區(qū)、直轄市高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院審定工作組。有關(guān)部委參加其所轄高等學(xué)校所在地的工作組。工作組的職責是：

　　負責所轄高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院管理的協(xié)調(diào)工作，指導(dǎo)附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)

　　審定位于本省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院并報國家教育委員會備案，同時按醫(yī)院類別抄報衛(wèi)生部或國家中醫(yī)藥管理局。

　　負責位于本省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院的審定工作，將審定意見及有關(guān)資料按醫(yī)院類別報衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局備案，同時抄報國家教育委員會。

　　第三十條　申報教學(xué)醫(yī)院應(yīng)與協(xié)作的高等醫(yī)學(xué)院校先簽署正式協(xié)議，待履行審定、備案手續(xù)后執(zhí)行。解除協(xié)議亦要履行同樣手續(xù)。

第七章　附則

　　第三十一條　本規(guī)定主要適用于臨床醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類各專業(yè)，原則適用于醫(yī)科類其他專業(yè)的臨床實習(xí)基地的管理工作。

　　高等醫(yī)學(xué)院校與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)作建立的預(yù)防醫(yī)學(xué)實習(xí)和社會實踐基地的建設(shè)和管理，可參照本規(guī)定有關(guān)精神，由高等醫(yī)學(xué)院校與當?shù)匦l(wèi)生行政部門協(xié)商解決。

　　預(yù)防醫(yī)學(xué)類、法醫(yī)學(xué)類、藥學(xué)類等專業(yè)實習(xí)基地的建設(shè)和管理亦可參照本規(guī)定的原則執(zhí)行。

　　第三十二條　本規(guī)定所列臨床見習(xí)，指臨床課程講授過程中，以達到理論與實踐相結(jié)合為主要目的的臨床觀察與初步操作實踐，包括現(xiàn)有的課間見習(xí)及集中見習(xí)等教學(xué)形式；畢業(yè)實習(xí)指以培養(yǎng)臨床醫(yī)師為目的的各專業(yè)，在畢業(yè)前集中進行的具有崗前培訓(xùn)性質(zhì)的專業(yè)實習(xí)；臨床實習(xí)指專業(yè)實習(xí)以外的與專業(yè)培養(yǎng)目標密切相關(guān)的、集中的臨床實踐教學(xué)，適用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類、預(yù)防醫(yī)學(xué)類、法醫(yī)學(xué)類專業(yè)及醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)、麻醉學(xué)、護理學(xué)、婦幼衛(wèi)生等專業(yè)。

　　第三十三條　本規(guī)定由國家教育委員會負責解釋。